Gewicht & Metabolismus

Kleinmolekül und NNMT-Hemmstoff, kein Peptid, ohne jede Untersuchung am Menschen

5-Amino-1MQ ist kein Peptid, sondern ein kleines synthetisches Molekül. Es hemmt das Enzym NNMT, das im Fettgewebe den Methylgruppen- und NAD+-Haushalt beeinflusst. In Zellkultur und in fett gemästeten Mäusen führte die Hemmung zu weniger Körperfett, besserer Glukosetoleranz und weniger Leberverfettung. Am Menschen ist der Stoff nie untersucht worden. Es gibt keine Zulassung, keine Aufnahmedaten und keine Veröffentlichung zur Sicherheit beim Menschen.

C-terminales Fragment des Wachstumshormons, Entwicklung 2007 eingestellt, nicht zugelassen

AOD-9604 ist ein kurzes Peptid aus dem Ende des humanen Wachstumshormons. In Nagermodellen steigerte es die Fettoxidation, ohne den Blutzucker zu verändern. Diese Daten trugen ein Entwicklungsprogramm, das bis in eine Phase-2b-Studie mit 502 randomisierten Teilnehmenden führte. Die Studie verfehlte 2007 ihren Endpunkt, und der Hersteller stellte die Entwicklung ein. Bis heute ist keine der Humanstudien vollständig publiziert, und es gibt keine Messung dazu, wie viel von einer Gabe beim Menschen im Blut ankommt.

Langwirksames Amylin-Analogon, in Studien meist kombiniert mit Semaglutid, nicht zugelassen

Cagrilintide ist ein synthetisches Analogon des körpereigenen Bauchspeicheldrüsenhormons Amylin. Es wird einmal wöchentlich gespritzt und soll über Sättigung und verzögerte Magenentleerung die Nahrungsaufnahme senken. Die Phase-3-Studien prüfen es überwiegend in fester Kombination mit Semaglutid unter dem Namen CagriSema. In REDEFINE 1 sank das Gewicht nach 68 Wochen um 20,4 Prozent gegenüber 3,0 Prozent unter Placebo. Zugelassen ist Cagrilintid in keinem Land; in den USA läuft seit Dezember 2025 ein Zulassungsverfahren.

GLP-1-Rezeptor-Agonist mit Zulassung für Diabetes, Adipositas und Herz-Kreislauf-Risiko

Semaglutid ist ein synthetisches Analogon des körpereigenen Darmhormons GLP-1 und der am besten untersuchte Wirkstoff dieser Klasse. Es ist als Arzneimittel in der EU und in den USA zugelassen, unter anderem zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und von Adipositas. In der Zulassungsstudie STEP 1 sank das Körpergewicht nach 68 Wochen um 14,9 Prozent gegenüber 2,4 Prozent unter Placebo. In der SELECT-Studie mit 17 604 Teilnehmenden verringerte sich zusätzlich das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und kardiovaskulären Tod.

Dualer GIP- und GLP-1-Rezeptor-Agonist, zugelassen für Diabetes, Adipositas und Schlafapnoe

Tirzepatide ist ein synthetisches Peptid aus 39 Aminosäuren, das gleichzeitig an zwei Darmhormon-Rezeptoren wirkt: GIP und GLP-1. Es ist in der EU und in den USA zugelassen, für Typ-2-Diabetes und für Gewichtsmanagement. In der Zulassungsstudie SURMOUNT-1 sank das Körpergewicht nach 72 Wochen um bis zu 20,9 Prozent gegenüber 3,1 Prozent unter Placebo. In SURPASS-CVOT wurde bei Typ-2-Diabetes gezeigt, dass die Rate kardiovaskulärer Ereignisse nicht höher liegt als unter Dulaglutid.

Retatrutid: Dreifachagonist an GIP-, GLP-1- und Glukagon-Rezeptor, weltweit nicht zugelassen

Unter dem Namen Tripple-G wird im Sortiment das Molekül Retatrutid geführt, ein synthetisches Peptid, das gleichzeitig an drei Rezeptoren wirkt: GIP, GLP-1 und Glukagon. In der Phase-2-Studie an Menschen mit Adipositas sank das Körpergewicht nach 48 Wochen um bis zu 24,2 Prozent. Die Phase-3-Programme TRIUMPH und TRANSCEND laufen oder sind abgeschlossen; erste Ergebnisse wurden 2026 mitgeteilt. Zugelassen ist Retatrutid in keinem Land.